Comprenda las condiciones que deben cumplirse para la cirugía bariátrica.
La cirugía de bypass gástrico es el tipo más común de cirugía bariátrica. La cirugía de bypass gástrico y otros tipos de cirugía bariátrica (denominados colectivamente “cirugía crítica”) realizan cambios quirúrgicos en el estómago y el sistema digestivo, limitando la cantidad de alimentos que puede comer y la cantidad de nutrientes que puede absorber, lo que resulta en una pérdida de peso. .
Aunque parece atractiva, la cirugía de bypass gástrico no es para todos. Como cualquier procedimiento importante, tiene importantes riesgos para la salud y efectos secundarios. Además, el éxito a largo plazo de la cirugía de bypass gástrico depende de su capacidad para realizar cambios permanentes en su estilo de vida. Las personas que quieran someterse a una cirugía de bypass gástrico deben someterse a una evaluación rigurosa para determinar si el procedimiento es adecuado para su situación.
Pautas para realizar una cirugía de bypass gástrico
La cirugía de bypass gástrico y otras cirugías bariátricas son procedimientos muy importantes que cambian su vida. La cirugía bariátrica puede ayudarlo a reducir el riesgo de problemas de salud relacionados con el peso, como diabetes tipo 2, presión arterial alta, apnea del sueño y enfermedades cardíacas, pero también conlleva graves riesgos y complicaciones. Para realizar una cirugía bariátrica, es posible que deba seguir ciertas pautas médicas. Es posible que deba pasar por un extenso proceso de detección de enfermedades para determinar su elegibilidad.
Generalmente, la cirugía de bypass gástrico u otra cirugía bariátrica puede ser su elección en las siguientes situaciones:
- Si los esfuerzos para perder peso mediante la dieta y el ejercicio no tienen éxito
- Si su índice de masa corporal (IMC) es 40 o más
- Si su IMC es de 35 o más y tiene problemas de salud graves relacionados con el peso, como diabetes tipo 2, presión arterial alta o apnea del sueño grave
- Si eres un adolescente, tu IMC es de 35 o más y tienes problemas de salud graves relacionados con la obesidad, como diabetes tipo 2 o apnea del sueño grave.
En algunos casos, si su IMC está entre 30 y 34 y tiene problemas de salud graves relacionados con el peso, puede ser elegible para ciertos tipos de cirugía bariátrica.
Evalúe si está listo para la cirugía de bypass gástrico
Incluso si cumple con las pautas generales, es posible que deba cumplir con ciertas pautas médicas para someterse a una cirugía bariátrica. Es posible que deba pasar por un extenso proceso de detección de enfermedades para determinar su elegibilidad.
Un equipo de profesionales de la salud generalmente compuesto por médicos, nutricionistas, psicólogos y cirujanos evaluará si la cirugía de bypass gástrico u otras formas de cirugía bariátrica son adecuadas para usted. Generalmente, esta evaluación determina si los beneficios para la salud de la cirugía superan los riesgos potencialmente graves involucrados y si usted es apto para la cirugía.
La evaluación también puede determinar si está psicológicamente preparado para la cirugía bariátrica. Este procedimiento puede aumentar ciertos riesgos para las personas con mala salud mental.
Por ejemplo, estudios recientes han encontrado que las personas que se someten a cirugía bariátrica tienen un mayor riesgo de suicidio. Este riesgo es mayor para las personas que han intentado suicidarse en el pasado. Se necesita más investigación para comprender si los cambios relacionados con la cirugía en sí aumentan el riesgo de suicidio.
Los antecedentes de pensamientos suicidas o de intentos de suicidio no significan necesariamente que la cirugía bariátrica no sea adecuada para ti; sin embargo, el equipo de atención médica debe evaluar tus antecedentes con detenimiento y prever un control minucioso, así como apoyo para antes y después de la cirugía.
Al hacer la evaluación para la cirugía de baipás gástrico, el equipo de atención médica tiene en cuenta lo siguiente:
Tu nutrición y tus antecedentes de peso. El equipo revisa tus tendencias de peso, tus intentos de seguir una dieta, tus hábitos alimentarios, tu rutina de ejercicio, tu nivel de estrés, tus restricciones temporales, tu motivación y otros factores.
Riesgo con algunos problemas de salud que aumentan los riesgos asociados con la cirugía o empeoran debido a la cirugía, como coágulos de sangre, enfermedad hepática, problemas cardíacos, cálculos renales y deficiencias nutricionales. El equipo evalúa las drogas que toma, la cantidad de alcohol que bebe y si fuma. Se le realizará una prueba de apnea del sueño, así como un examen físico completo y trabajo de laboratorio. Los resultados de estas pruebas y exámenes pueden ayudar a determinar si usted es apto para la cirugía bariátrica.
Tu estado mental. Ciertas enfermedades mentales pueden causar obesidad o dificultarle mantener los beneficios de la cirugía de bypass gástrico. Estos pueden incluir trastorno por atracón, abuso de sustancias, trastorno de ansiedad, depresión mayor, esquizofrenia, trastorno bipolar grave y problemas relacionados con el abuso sexual infantil.
Tu motivación. El equipo también evaluará si está dispuesto y puede seguir las recomendaciones de su equipo médico y realizar los cambios prescritos en su dieta y hábitos de ejercicio.
Tu edad. No existe un límite de edad específico para la cirugía de bypass gástrico, pero hasta hace poco, la cirugía todavía se consideraba riesgosa para adolescentes y ancianos. Estudios recientes han encontrado que la cirugía de bypass gástrico es segura y efectiva para adultos de 60 años o más. Para algunos adolescentes con un índice de masa corporal de 35 o más y problemas de salud graves relacionados con la obesidad, este programa también se considera actualmente.
Requisitos prequirúrgicos
Si está aprobado para la cirugía de bypass gástrico, su equipo médico lo guiará sobre cómo prepararse durante los meses o semanas de preparación para la cirugía. Estas instrucciones pueden incluir restricciones dietéticas, terapias de estilo de vida para ayudarlo a sobrellevar cambios importantes en la dieta y el ejercicio, dejar de fumar y comenzar un programa de ejercicio o ejercicio físico supervisado. En algunos casos, es posible que le pidan que pierda peso antes de la cirugía de bypass gástrico.
Incluso después de que se programe la cirugía de bypass gástrico, si el equipo médico determina las siguientes condiciones, la cirugía puede retrasarse o cancelarse:
- No está preparado para una cirugía psicológica o médica.
- No ha cambiado correctamente su dieta o sus hábitos de ejercicio
- Aumentó de peso durante la evaluación
