Cirugía de Manga Gástrica Laparoscópica vs Robótica
Según el Dr. David Davtyan, un famoso cirujano bariátrico en Los Ángeles, un estudio reciente describió 86,953 casos de gastrectomía vertical en manga (comúnmente llamada manga gástrica) realizada mediante cirugía bariátrica laparoscópica o robótica. El estudio muestra que la cirugía de manga gástrica realizada por laparoscopia tiene mejores resultados y es más segura que la cirugía de manga gástrica robótica. Este estudio se realizó en 2015 y utilizó la base de datos del programa de certificación y mejora de la calidad de cirugía metabólica y bariátrica (MBSAQIP). En términos generales, la manga gástrica es más común que el bypass gástrico.
Los resultados de la medición incluyen el tiempo de operación, el número de fugas y la aparición de infecciones de heridas. Las personas que se someten a una cirugía de manga gástrica mecánica tienen 3,4 veces más probabilidades de tener una fuga de contenido gástrico que el 1,5% de los pacientes, mientras que las que se someten a una cirugía de manga gástrica mediante cirugía laparoscópica tienen solo un 0,5%.
En el grupo robótico, el tiempo de operación fue 30 minutos más largo (101 minutos frente a 74 minutos) en promedio, lo que puede aumentar el riesgo de coágulos de sangre, problemas respiratorios y posiblemente un retraso en la recuperación. Un tiempo de anestesia más prolongado aumenta la cantidad total de medicamento necesaria para mantener al paciente dormido, lo que hace que las náuseas y los vómitos sean más comunes; ejerce presión sobre la incisión y puede provocar la separación.
Un tiempo de operación más largo aumentará el número de infecciones, lo que se demuestra en el grupo de manga gástrica de robot, que tiene una tasa de infección un 38% más alta que el grupo de manga gástrica laparoscópica. Después de cada infección por incisión, los órganos internos corren el riesgo de sufrir infecciones similares.
Los resultados de este estudio son similares a los de estudios anteriores, que muestran que la cirugía robótica tiene un costo más alto, una tasa de complicaciones más alta y un tiempo de operación más largo que la gastrectomía en manga laparoscópica. En cirugía bariátrica, la manga gástrica laparoscópica sigue siendo una opción segura y eficaz.
